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發(fā)布時(shí)間：2023-04-15 01:31:15
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以穿刺點(diǎn)為中點(diǎn)固定，這五個(gè)點(diǎn)就是：1、用留置針貼密封隔離。2、延長(zhǎng)管固定為U形，Y形接口向外。3、肝素帽高于導(dǎo)管上端。4、留置針貼固定時(shí)要保持高平臺(tái)的方法。5、密封管夾靠近穿刺點(diǎn)。這樣可以延長(zhǎng)留置時(shí)間，減輕患者痛苦，減輕護(hù)士工作量，提高患者滿(mǎn)意度。產(chǎn)品主要性能是留置針貼的吸水敷芯(如有)的無(wú)膨脹吸收量應(yīng)不小于5.0g/100cm2。粘膠層的持粘性應(yīng)不大于2.5mm。粘膠層的剝離強(qiáng)度應(yīng)不低于1.0N/cm。敷貼應(yīng)有較好的適宜性，可伸展性(縱向拉伸)應(yīng)不大于5.0N/cm，變形應(yīng)不大于15%。產(chǎn)品應(yīng)無(wú)菌。粘貼留置針貼要注意穿刺點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)敷貼中間，對(duì)透明敷貼進(jìn)行按壓，塑形。使用留置針無(wú)菌敷
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選頭皮靜脈，其次為上肢靜脈。但有顱內(nèi)出血、新生兒缺血性腦病的患兒，為了減少搬動(dòng)，防止出血加重，應(yīng)盡量避免頭皮穿刺〔2〕對(duì)于相對(duì)配合的患兒可采用頸外靜脈留置〔3〕新生兒應(yīng)選擇腋靜脈置管，腋靜脈留置時(shí)間比四肢淺靜脈或頭皮靜脈留置時(shí)間長(zhǎng)，并且易于固定及護(hù)理〔46〕2穿刺技巧小兒年幼，穿刺操作時(shí)不配合，血管管腔小，傳統(tǒng)的穿刺方法常使送管不順利。胡小薇等〔7〕對(duì)該方法進(jìn)行了改進(jìn)，采用左手一直繃緊皮膚，右手持針翼，呈15°～30°角刺入，見(jiàn)回血后降低角度，繼續(xù)進(jìn)針2?mm左右，左手繼續(xù)繃緊皮膚，右手持續(xù)緩
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的攝影，可以準(zhǔn)確地顯示出人體內(nèi)部器官、骨骼和軟組織的病灶及變異，為臨床醫(yī)療診斷提供可靠的依據(jù)。本膠片采用藍(lán)色聚酯片基，雙面涂布感光?乳劑，配合感藍(lán)增感屏使用，具有感光度高、反差適宜、圖像層次豐富、清晰度好、灰霧密度小等特點(diǎn)。本膠片可使用高溫快顯機(jī)器沖洗或常溫手工沖洗。2.感綠X光膠片是應(yīng)用于醫(yī)用射線對(duì)人體進(jìn)行病灶檢查的攝影，可以準(zhǔn)確地顯示出人體內(nèi)部器官、骨骼和軟組織的病灶及變異，為臨床醫(yī)療診斷提供可靠的依據(jù)。膠片為通用型感綠X射線膠片，是以藍(lán)色聚酯片基為支?持體，雙面涂有感綠乳劑層，采用了新的技術(shù)工藝，具有感光度高、清晰度好、寬容度大、通用性好等
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慢注入生理鹽水，使穿刺部位血管充盈，防止盲目送管穿破血管。對(duì)血管細(xì)、血容量不足、休克的患兒效果更好。有報(bào)道〔8〕，新生兒頭皮靜脈呈樹(shù)枝狀分布，而大隱靜脈行走較為彎曲，采用分多次逐步將針芯退出的方法，可使外套管在血管的行走過(guò)程中盡可能有針芯支撐，防止外套管在送管時(shí)打折，便于留置針順利通過(guò)彎曲。3固定方法3.1頭部固定法患兒好動(dòng)，固定留置針的膠布容易松脫，出現(xiàn)脫管，影響了留置時(shí)間。為此黃文璟等〔9〕在小兒頭部留置時(shí)，在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定，再用皮膚外傷固定用5號(hào)彈力網(wǎng)套，
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已將留置針作為臨床靜脈輸液的主要工具。由于靜脈留置針可以減少靜脈多次穿刺的痛苦、保護(hù)血管又可降低護(hù)士反復(fù)穿刺的壓力，因而在臨床上得到廣泛應(yīng)用。而以上提到的問(wèn)題在臨床工作中直接影響靜脈留置針使用的成功率。因此在靜脈留置針的應(yīng)用中除了提高護(hù)士的操作水平外，還應(yīng)加強(qiáng)無(wú)菌觀念，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)士處理問(wèn)題的能力。此外，應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋和說(shuō)明，以取得合作，使留置針的使用得到合理的保護(hù)，從而進(jìn)一步提高套管針在留置中的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。有利于促進(jìn)患兒盡快康復(fù)。靜脈留置針操作簡(jiǎn)單，留置的肢體活動(dòng)方便，可減少反復(fù)靜脈穿刺，減輕患兒的痛苦，深受患兒家長(zhǎng)的
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醫(yī)用膠布貼久了對(duì)皮膚有沒(méi)有什么傷害？您說(shuō)的這種醫(yī)用膠布是無(wú)菌膠布其中一種，使用久了會(huì)對(duì)皮膚有傷害的，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：1、無(wú)菌膠布的粘膠面雖然做過(guò)透氣處理，但是粘膠部分任然屬于不透氣狀態(tài)，所以長(zhǎng)時(shí)間和皮膚接觸，會(huì)影響皮膚的自然代謝。2、粘膠中仍然含有化學(xué)等刺激性成分，長(zhǎng)時(shí)間粘貼會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑、腫脹等癥狀。3、長(zhǎng)時(shí)間粘貼的醫(yī)用膠布在揭開(kāi)時(shí)會(huì)因?yàn)檠趸瑢?dǎo)致部分粘膠附著在皮膚上，不能輕易祛除，從而導(dǎo)致疼痛等異常感覺(jué)。總結(jié)來(lái)說(shuō)：1、醫(yī)用無(wú)菌膠布只是在出產(chǎn)過(guò)程中經(jīng)過(guò)嚴(yán)格殺菌，但后期使